文| 黄中医健康说

编辑 | 黄中医健康说

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张先生今年45岁，事业有成，家庭幸福，唯一让他开始烦恼的是最近的夫妻生活似乎不如从前。工作压力增大，生活节奏加快，导致他逐渐感到精力不济，尤其是夜晚的夫妻生活已不如以往那般自如。几次尴尬的场面让他决定走进医院，寻求医生的帮助。

在医生的建议下，张先生尝试了他达拉非——这是一种常用于治疗男性勃起功能障碍（ED）的药物。服药后的那晚，张先生和妻子享受了一次久违的亲密时刻。可是，张先生心中却浮现出一个问题：服用他达拉非后，晚上还能同房几次？会对身体造成哪些影响？

他达拉非的作用机制

他达拉非，作为一种常见的“PDE-5抑制剂”，通过抑制一种叫磷酸二酯酶5型（PDE-5）的酶，增加体内一氧化氮的作用，放松血管平滑肌，从而促进阴茎勃起。简单说，它并不会直接引发勃起，而是让勃起更加容易发生，前提是有足够的性刺激。

与其他类似药物相比，他达拉非的最大特点在于它的持续时间长。一次服用后，药效可以持续长达36小时左右，因此它也被称为“周末药”。这让不少患者感到惊喜，但也让像张先生这样的患者产生了新疑问：在药效持续期间，能进行多次性生活吗？这是否会对身体造成负担？

服用后能同房几次？

他达拉非并不会让一个人“立刻”或“持续”勃起。在药物的帮助下，患者仍然需要性刺激才能达到勃起状态。理论上，在药效的36小时内，只要有足够的性刺激和精力，男性可以多次进行性生活。

但这并不意味着同房的次数是没有限制的。性行为本身对身体有一定的耗能需求，尤其是年龄较大或有其他健康问题的男性。在服用他达拉非后，过于频繁的性生活可能会导致身体的过度疲劳，甚至引发心血管系统的负担。张先生虽然对药物效果感到满意，但医生建议他要适度进行性生活，不宜因为药效长久而“透支”体力。

对心脏和身体的影响

有些患者可能会担心，服用他达拉非后频繁的性生活会对心脏造成压力。特别是对于一些本身有心血管疾病的患者，服用这类药物时需要格外小心。药物的作用是扩张血管，降低血压，如果患者在服药期间再加上频繁的性活动，可能会产生心脏过载的风险。

张先生在一次常规体检中发现自己有轻微的高血压，虽然医生允许他使用他达拉非，但同时嘱咐他注意节制。医生指出，性事的频率并非越多越好，每次性生活伴随的心率升高、血压波动等都会对身体产生一定的压力。如果患者感到胸闷、心悸等不适症状，应立即停止性生活并寻求医疗帮助。

对生殖系统的影响

他达拉非对生殖系统的直接影响其实并不大。药物的主要作用是帮助血液流向阴茎，促进勃起，而不会影响精子的生成或质量。张先生担心的“多次同房会不会影响生育能力”的问题，实际上是个误区。

频繁的性生活确实会导致精子质量暂时下降，因为男性需要时间来补充精液。张先生和妻子在考虑二胎的计划时，医生建议他们保持正常的性生活频率，不必因为药物的作用而增加不必要的性行为次数，以免影响精子的健康。

心理层面的影响

除了身体上的影响，频繁的性生活对心理健康也会产生一定的影响。张先生曾一度因为勃起功能障碍而感到自卑和焦虑，服用他达拉非后，他感到自信心有所恢复，但他也意识到自己可能对药物产生了依赖。这种心理上的依赖感让他有些担忧：如果停用药物，我是否还能像现在这样？

医生告诉张先生，许多患者在服用药物后都会感到心理上的依赖，但这并不是一件坏事。通过药物的帮助，患者能够恢复自信，改善夫妻关系，进而提高生活质量。但张先生也被告知，药物只是辅助，健康的生活方式、适度的运动和良好的心理状态同样重要。如果长期依赖药物而忽略了生活方式的改善，可能会导致其他健康问题的出现。

结语

张先生在服用他达拉非后的几次性生活体验让他非常满意，但他也意识到，药物并非万能。频繁的性生活并不会因为药物的帮助而显得“无害”，每个人都需要根据自己的身体状况来进行调整。

他达拉非的作用时间虽然长，但这并不意味着患者可以毫无限制地使用它。适度使用，合理安排性生活频率，才能让男性既享受高质量的性生活，又不会对身体造成不必要的伤害。张先生在医生的指导下，开始调整自己的生活方式，减少压力，增强体质，逐渐摆脱了对药物的依赖。

参考文献:

《中国勃起功能障碍诊疗指南(2020年版)》 – 中华医学会